Un ascesso apicale, o ascesso periapicale è una sacca di infezione che si forma attorno alla radice del dente. Si verifica quando i batteri invadono la polpa del dente, solitamente attraverso una crepa o una carie. L’infezione si diffonde fino alla radice del dente, causando infiammazione e gonfiore.
Che cos’è un infezione periapicale
Abbiamo detto che un ascesso dentale periapicale è una sacca di infezione (pus) attorno alla radice del dente. Questo tipo di ascesso si forma quando batteri nocivi provenienti dalla bocca invadono la polpa del dente. Questo può accadere in caso di carie o frattura del dente. L’infezione può diffondersi fino all’apice della radice e ai tessuti circostanti. Per questo motivo viene chiamato ascesso apicale.
Se non trattato, un ascesso periapicale può diffondersi ad altre parti del corpo e causare complicazioni gravi e potenzialmente letali. Se si sospetta la presenza di un ascesso, è necessario consultare immediatamente un medico.
Ascesso parodontale e ascesso periapicale
Mentre un ascesso periapicale si forma all’interno del dente, un ascesso parodontale si forma nelle gengive. Questa è la differenza tra i due tipi di ascesso. Gli ascessi periapicali sono il tipo più comune di ascesso dentale.
Quali sono i sintomi di un ascesso periapicale?
I sintomi di un ascesso apicale possono includere:
- Dolore durante la masticazione o la masticazione.
- Sensibilità al caldo e sensibilità al freddo.
- Forte mal di denti pulsante.
- Dolore che si irradia all’orecchio, al collo o alla mandibola.
- Febbre.
- Alito cattivo (alitosi) o cattivo sapore.
- Linfonodi ingrossati nel collo o sotto la mandibola.
- Gonfiore del viso.
- Difficoltà a respirare o deglutire.
Gli ascessi possono anche rompersi. In questo caso, si può avvertire un sollievo immediato accompagnato da un’improvvisa fuoriuscita di liquido dal sapore sgradevole. Questo non significa però che l’infezione sia scomparsa. È comunque consigliabile contattare un dentista
Nella maggior parte dei casi, un ascesso dentale periapicale provoca fastidio. Ma alcune persone non sviluppano mai dolore. Se si presentano altri sintomi, come febbre, alito cattivo o gonfiore, è consigliabile fissare un appuntamento con un dentista.
A cosa è dovuto l’ascesso apicale?
I batteri causano un ascesso periapicale. I batteri possono penetrare nella polpa dentale attraverso una frattura o una carie. L’infezione può quindi diffondersi all’apice della radice del dente e ai tessuti circostanti.
Quali sono i fattori di rischio per un ascesso periapicale?
È più probabile sviluppare un ascesso periapicale se si soffre di:
- Scarsa igiene orale.
- Secchezza delle fauci (xerostomia).
- Molti cibi e bevande zuccherate nella dieta.
Quali sono le complicazioni di un ascesso periapicale?
Se non trattato, un ascesso periapicale può diffondersi alla mandibola e, infine, ad altre aree della testa e del collo. In alcuni casi, l’infezione può persino penetrare nel sangue e causare sepsi, una condizione potenzialmente letale.
Come faccio a sapere se ho un ascesso apicale?
Ecco come viene diagnosticato un ascesso periapicale:
I dentisti utilizzano esami visivi e radiografici (raggi X) per diagnosticare gli ascessi dentali periapicali. Ma andiamo con ordine e vediamo i vari passaggi con cui possiamo diagnosticare un ascesso apicale.
Visita odontoiatrica per ascesso apicale
Un dentista esaminerà denti e gengive. Potrebbe anche picchiettare delicatamente il dente interessato per verificare se è sensibile alla pressione.
Radiografie dentali ascesso
Il dentista eseguirà delle radiografie del dente ascessualizzato. Queste immagini possono indicare la diffusione dell’infezione.
TAC dentale
In alcuni casi, il dentista potrebbe richiedere una TAC (tomografia computerizzata), soprattutto se ritiene che l’infezione possa essersi diffusa al collo. Una TAC dentale fornisce al dentista una visione 3D della bocca.
Come viene trattato un ascesso dentale periapicale?
Il trattamento dell’ascesso apicale dipende dalla diffusione dell’infezione. Le opzioni includono farmaci e procedure, come:
- Antibiotici
- Incisione e drenaggio
- Terapia canalare
- Estrazione del dente
Antibiotici
I dentisti prescrivono spesso antibiotici per impedire agli ascessi di diffondersi ulteriormente. È importante capire che gli antibiotici non impediscono la recidiva dell’infezione. Sarà comunque necessario curare il dente.
Incisione e drenaggio
Durante questa procedura, il dentista creerà una piccola incisione (taglio) nell’ascesso. Questo permetterà all’infezione (pus) di drenare. Successivamente, irrigherà l’area con una soluzione salina sterile.
In alcuni casi, il dentista potrebbe posizionare un piccolo drenaggio in gomma nell’incisione. Questo permetterà all’eventuale infezione residua di drenare nei giorni successivi. (Potresti notare uno strano sapore in bocca mentre il drenaggio è in posizione.)
Terapia canalare
Il dentista potrebbe raccomandare una devitalizzazione per salvare il dente. Durante questa procedura, un dentista o un endodontista pratica un piccolo foro nella parte superiore del dente. Utilizzando piccoli strumenti, rimuoverà la polpa dentale infetta e drenerà l’infezione. Successivamente, pulirà e disinfetterà l’interno del dente, quindi applicherà un materiale da otturazione gommoso chiamato guttaperca. Questo sigilla il dente e riduce il rischio di ulteriori infezioni.
In molti casi, sarà necessaria anche una corona dentale per proteggere il dente devitalizzato.
Estrazione del dente
A volte, non è possibile salvare un dente con ascesso. Se l’infezione è troppo grave, il dentista potrebbe raccomandare l’estrazione del dente. Durante questa procedura, allenterà con attenzione i tessuti intorno al dente interessato, quindi solleverà delicatamente il dente dall’alveolo. Potrebbe anche posizionare un innesto osseo dentale per ridurre il rischio di perdita ossea nella mascella.
Prima di estrarre il dente, il dentista discuterà con voi sulle opzioni di sostituzione. I trattamenti più comuni includono ponti dentali e impianti dentali.
Per quanto tempo un ascesso periapicale può rimanere non trattato?
Non esiste una regola fissa. Potrebbero essere necessarie alcune settimane, o a volte anche mesi, prima che un ascesso periapicale peggiori. Ma rimandare il trattamento può aumentare significativamente il rischio di sviluppare complicazioni gravi e potenzialmente letali, come la sepsi.
Prevenzione Ascesso Apicale Denti
Ma come posso ridurre il rischio di ascessi periapicali?
Non è possibile prevenire del tutto gli ascessi periapicali. Tuttavia, ci sono alcuni modi per ridurne il rischio:
- Mantenere una buona igiene orale.
- Bere acqua contenente fluoro.
- Limitare cibi e bevande zuccherate.
- Fare visite regolari dal dentista per pulizie e visite di controllo.
Quando dovrei vedere il mio dentista?
Se si presentano sintomi di un ascesso periapicale, è consigliabile fissare immediatamente un appuntamento con un dentista. Prima si tratta il problema, maggiori sono le possibilità di salvare il dente.
Quando dovrei andare al pronto soccorso?
Rivolgersi al pronto soccorso se si manifestano:
- Febbre.
- Brividi.
- Nausea o vomito.
- Dolore intenso che non migliora con i farmaci.
Conclusioni sugli ascessi apicali
Un ascesso dentale periapicale è una sacca di infezione che si forma attorno alla radice del dente. Gli ascessi causano spesso dolore, ma non sempre. Se pensi di avere un ascesso periapicale, è importante consultare immediatamente un dentista. Un trattamento tempestivo evita che l’infezione si diffonda ad altre aree della bocca e del corpo.
Il Cma Clinic, Studio Dentistico a Sesto San Giovanni è a tua disposizione per una visita specialistica. Se hai problemi dentali, non fare autodiagnosi, ma contatta immediatamente uno specialista.
